แบบประเมินปํญหาการดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เบื้องต้น
คุณมีอาการต่อไปนี้หรือไม่ ?
……….. คุณเคยคิดที่จะดื่มให้น้อยลงหรือไม่?
……….. คุณเคยอารมณ์เสียหรือโมโห เมื่อมีคนท้วงติงการดื่มของคุณหรือไม่?
……….. คุณไม่สบายใจ ตำหนิตนเองคิดว่าตนเองไม่ดีเพราะยังดื่มเหล้าอยู่หรือไม่?
……….. คุณต้องดื่มเหล้าตั้งแต่หัววันหรือไม่?
ถ้าตอบว่า “ใช่” น้อยกว่า 2 ครั้ง หมายความว่า "ไม่มีปัญหาในการดื่มเหล้า"
ถ้าตอบว่า “ใช่” 2 ครั้งหรือมากกว่า หมายความว่า"มีปัญหาในการดื่มเหล้า"
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
แบบประเมินรายละเอียด Michigan Alcoholism Screening Test (MAST)
1. คุณคิดว่า คุณดื่มเหล้าตามปกติ หมายถึงดื่มเท่าคนอื่น ใช่หรือไม่?
ใช่…………….. ได้ 0 คะแนน
ไม่ใช่………….. ได้ 2 คะแนน
2. เมื่อคืนดื่มเหล้า พอตื่นนอนตอนเช้า จำไม่ได้ว่าเมื่อคืนไปทำอะไรมาบ้าง ใช่หรือไม่?
ใช่…………….. ได้ 2 คะแนน
ไม่ใช่………….. ได้ 0 คะแนน
3. ญาติพี่น้อง หรือเพื่อนฝูงเคยเป็นห่วงหรือเคยตำหนิคุณเรื่องดื่มเหล้าหรือไม่?
เคย…………….. ได้ 2 คะแนน
ไม่เคย………….. ได้ 0 คะแนน
4. คุณสามารถหยุดดื่มได้ หลังจากได้ดื่มไปแล้ว 1 ถึง 2 ดริ้งก์
หยุดดื่มได้.………….. ได้ 0 คะแนน
หยุดไม่ได้………….. ได้ 2 คะแนน
5. คุณเคยรู้สึกว่า ตัวเองประพฤติตัวผิดหลังจากที่ได้ดื่มเหล้า
เคยรู้สึก.………….. ได้ 1 คะแนน
ไม่เคยรู้สึก………….. ได้ 0 คะแนน
6. ญาติพี่น้องและเพื่อนฝูง คิดว่าคุณดื่มเหล้าได้เหมือนคนปกติทั่วไปใช่หรือไม่?
ใช่.………….. ได้ 0 คะแนน
ไม่ใช่………….. ได้ 2 คะแนน
7. เวลาคุณดื่มเหล้า คุณสามารถเลิกดื่มได้ทันทีเวลาที่คุณต้องการจะเลิกดื่ม
เลิกได้.………….. ได้ 0 คะแนน
เลิกไม่ได้………….. ได้ 2 คะแนน
8. คุณเคยเข้ากลุ่มนิรนาม (Alcoholic Anonymous; AA) หรือคุณเคยเข้ารับการบำบัดรักษาเพื่อเลิกดื่มเหล้าหรือไม่?
เคย.………….. ได้ 5 คะแนน
ไม่เคย………….. ได้ 0 คะแนน
9. คุณเคยทะเลาะ พิพาท ชกต่อยกับคนอื่นเพราะฤทธิ์เหล้าหรือไม่?
เคย.………….. ได้ 1 คะแนน
ไม่เคย………….. ได้ 0 คะแนน
10. คุณดื่มเหล้าแล้วเป็นที่รำคาญหรือก่อปัญหาให้แก่คนที่อยุ่ใกล้เคียงกัน ใช่หรือไม่?
ใช่.………….. ได้ 2 คะแนน
ไม่ใช่………….. ได้ 0 คะแนน
11. ญาติพี่น้อง หรือแฟนคุณเคยไปปรึกษาคนอื่นเพื่อให้ช่วยคุณเลิกดื่มเหล้าหรือไม่?
เคย.………….. ได้ 2 คะแนน
ไม่เคย………….. ได้ 0 คะแนน
12. เพื่อคุณเคยเลิกคบกับคุณเพราะการดื่มเหล้าของคุณหรือไม่?
เคย.………….. ได้ 2 คะแนน
ไม่เคย………….. ได้ 0 คะแนน
13. การดื่มเหล้าทำให้คุณเกิดมีปัญหาที่ที่ทำงานหรือสถานที่ศึกษา ใช่หรือไม่?
ใช่.………….. ได้ 2 คะแนน
ไม่ใช่………….. ได้ 0 คะแนน
14. คุณเคยถูกให้พักงานหรือปลดออกจากงาน เพราะดื่มเหล้าหรือไม่?
เคย.………….. ได้ 2 คะแนน
ไม่เคย………….. ได้ 0 คะแนน
15. คุณเคยละเลยพันธะที่มีต่อครอบครัวหมายถึงละทิ้งครอบครัวเป็นเวลาติดต่อกัน 2 วัน หรือมากกว่านั้น เพราะเอาแต่ดื่มเหล้าอยู่อย่างเดียวหรือไม่?
เคย.………….. ได้ 2 คะแนน
ไม่เคย………….. ได้ 0 คะแนน
16. คุณเริ่มเหล้าก่อนเที่ยงวันเป็นประจำ ใช่หรือไม่?
ใช่.………….. ได้ 1 คะแนน
ไม่ใช่………….. ได้ 0 คะแนน
ผู้ถูกประเมิน ได้คะแนนรวม…………….คะแนน
ถ้าได้คะแนนรวม 3 คะแนน หรือน้อยกว่า แสดงว่า "ไม่มีปัญหาในเรื่องดื่มเหล้า"
ถ้าได้คะแนนรวม 4 คะแนน แสดงว่า "มีปัญหาในเรื่องการดื่มเหล้า"
ถ้าได้คะแนนรวม 5 คะแนน หรือมากกว่า แสดงว่า "ติดเหล้า"
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น